1、科技项目申报
3、专利代理
4、安徽新产品鉴定
5、可研报告编制
9、国家火炬计划
科技项目申报代理：
安徽省项目申报
各推荐商：
根据《安徽省区域性股权市场科技创新专板业务管理办法（试行）》规定，非高新技术企业（下称“非高企”）在科创专板精选层、培育层挂牌须经科技创新咨询委员会进行科创专板定位认定。
现依据《安徽省区域性股权市场科技创新咨询委员会工作规程（试行）》，我们制定了《企业申请科技创新咨询委员会进行科创专板定位认定材料（格式模板）》。相关推荐商在申报非高企科创专板挂牌时，应参照格式模板要求的内容和形式提交科创专板定位认定申请材料。
同时，根据今年各市科创专板挂牌实际情况，建议在申报非高企挂牌前，与所在市金融监管局协商一致。
安徽省科创板咨询0551-65300518
附件：公司申请科技创新咨询委员会进行科创板定位认定材料（格式模板）
安徽省股权托管交易中心
2019年11月7日
公司申请科技创新咨询委员会进行科创专板定位认定材料
（格式模板）
LOGO
推荐机构：
承揽部门（券商填写）：
项目负责人：
联系方式：
日 期：
目录
一、企业关于通过科技创新咨询委员会进行科技创新专板定位认定的申请
二、非高新技术企业申请科技创新专板定位认定条件的适用情况表
三、申请科技创新专板定位认定条件的适用情况专项说明
四、企业基本信息表
五、主要财务信息表
六、专利及相关证书存续情况查询表
七、主要产品介绍
八、核心技术介绍
九、核心技术人员介绍
十、失信被执行人调查情况表
*附件
一、 企业关于通过科技创新咨询委员会进行科技创新专板定位认定的申请
（企业全称）关于通过科技创新咨询委员会进行科技创新专板定位认定的申请
安徽省股权托管交易中心、科技创新咨询委员会：
本公司依法设立且存续期满一年，在安徽省行政区域内注册；股权清晰，有符合《中华人民共和国公司法》规定的治理结构；主营业务明确；最近一个会计年度的财务会计报告无虚假记载；没有处于持续状态的重大违法行为，未被列为失信被执行人。
本公司是 市 县/区的非高新技术企业，拟申请在省区域性股权市场科技创新专板 层挂牌，公司主营业务为：
。现申请科技创新咨询委员会进行科技创新专板定位认定。
本公司及全体董事、监事、高级管理人员和控股股东及实际控制人保证在向贵中心、科技创新咨询委员会报送的以本企业署名的申请文件中未有虚假记载、误导性陈述及重大遗漏，并对其真实性、准确性和完整性承担个别和连带法律责任。
公司（盖章）
20 年 月 日
二、非高新技术企业申请科技创新专板定位认定条件的适用情况表
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适用条件 |
是/否 |
附件检索 |
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附件 ：（注：选择哪一项提供哪一项的附件） |
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四、获得由中国软件行业协会受理、工业和信息化部核发的“软件产品”证书或“软件企业”证书 |
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五、获得省科技厅认定的“安徽省技术创新重点企业” |
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六、获得省级以上“科技进步奖” |
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七、获得省级以上“两化融合示范企业”或“产学研合作示范企业”或“工程技术研究中心”或“重点实验室”或“工程实验室”或“企业技术中心” |
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八、获得省级“专精特新企业”认定 |
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九、企业主导产品、技术获得 |
企业主导产品、技术获得 项 证书,且满足下列条件之一： |
（备注：必须提供知识产权证书的复印件） |
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（1）国家发明专利或集成电路布图设计专有权、植物新品种等自主知识产权一项（含）以上 |
（2）实用新型专利两项（含）以上 |
（3）软件著作权十项（含）以上 |
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（一）获得市级“科技进步奖”或“高新技术产品”或“新产品” |
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（二）获得市级“两化融合示范企业”或“工程技术研究中心” |
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（三）获得市级经信局或发改委认定的“企业技术中心” |
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（四）获得省市级软件行业协会颁发的“软件产品”证书、“软件企业”证书 |
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（五）企业获得市级“专精特新企业”认定 |
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（六）被列为省、市高新技术培育企业 |
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（七）拥有进入Ⅱ期临床试验新药 |
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（八）企业从事研发和相关技术创新活动的科技人员占企业当年职工总数的比例不低于10% |
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（九）研究开发费用总额占同期销售收入总额的比例符合如下要求之一： |
最近一年销售收入小于5,000万元（含）的企业，比例不低于5% |
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最近一年销售收入在5,000万元至2亿元（含）的企业，比例不低于4% |
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最近一年销售收入在2亿元以上的企业，比例不低于3% |
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（十）符合国家和全省战略，掌握关键核心技术，科技创新能力突出，具有稳定的商业模式，市场认可度高，社会形象良好，具有较强成长性 |
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注：选此项附件需提供详细说明 |
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三、申请科技创新专板定位认定条件的适用情况专项说明
申请科技创新专板定位认定条件的
适用情况专项说明
安徽省股权托管交易中心、科技创新咨询委员会：
本公司符合《非高新技术企业申请科技创新专板定位认定条件的适用情况表》中第 项， （填写条件内容） 。
其具体情况如下：…………………………
………………………………………………
推荐机构（盖章）： 公司
年 月 日
四、企业基本信息表
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序号 |
一、基本信息 |
附件检索 |
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1 |
类型（发行/增资/挂牌） |
科技创新专板（ 层）挂牌 |
附件 ：（提供营业执照复印件） |
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2 |
公司全称 |
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3 |
统一社会信用代码 |
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4 |
法定代表人 |
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注册资本（万元） |
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成立日期 |
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营业期限 |
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经营范围 |
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9 |
注册地址 |
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股东构成 |
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实际控制人 |
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五、主要财务信息表
单位：万元
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财务指标 |
20 年12月31日 |
20 年 月 日（一期） |
附件检索 |
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总资产 |
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附件 ：（审计报告） |
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净资产 |
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总负债 |
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未分配利润 |
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实缴资本 |
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研发投入 |
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营业收入 |
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营业利润 |
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利润总额 |
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净利润 |
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营业税金及附加 |
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所得税费用 |
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六、专利及相关证书存续情况查询表
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序号 |
专利/证书名称 |
专利/证书编号 |
专利/证书类型 |
权利人 |
取得方式 |
是否存续 |
附件检索 |
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1 |
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附件 ：（网站查询截图复印件） |
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2 |
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… |
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七、主要产品介绍
……（附件 ：主要产品照片）
八、核心技术介绍
（注：需要重点介绍企业主要技术在其生产流程和主要产品中的应用）
……
九、核心技术人员介绍
（注：需要介绍核心技术人员与企业的劳动用工。）
……（附件 ：核心技术人员相关资质证书）
十、失信被执行人调查情况表
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名称 |
是否为失信被执行人 |
附件检索 |
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企业 |
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附件 ：（网站查询截图复印件） |
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控股股东/实际控制人 |
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其他股东 |
…… |
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…… |
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…… |
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（此页无正文，为《申请科技创新咨询委员会进行科创板定位认定材料》的签字盖章页）
申请企业（盖章）： 公司
年 月 日
推荐机构（盖章）： 公司
年 月 日
附件：……
……
材料制作要求
1、纸质申请材料两份（原件），原件扫描件（PDF格式）一份，电子版（WORD格式）一份；
2、文件以及附件按目录顺序整理，所有材料（包括附件）装订成册，胶封；
3、材料模板落款处需盖企业和推荐机构公章，材料及附件需要盖企业骑缝章；
4、材料单独提交。